진료기록 / 영상자료(CD) 사본 발급 안내

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의무기록 사본 발급에 관한 기준

1. 환자 본인일 경우

신청자	구비서류
환자 본인	본인 신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권, 학생증, 청소년증 등) 또는 가족관계증명서 및 주민등록등·초본

※ 환자 본인의 사무처리 능력에 따라(통상 10세 이상) 환자가 직접 요청할 수 있음

※ 만 17세 미만(주민등록미발급자) : 본인 신분증 (여권, 학생증, 청소년증 등) 또는 가족관계증명서, 주민등록등·초본

※ 생년월일이 같은 중복환자 확인을 위해 주민등록번호 전체 기재

2. 환자의 동의를 받는 경우

환자의 배우자, 직계 존속·비속 또는 배우자의 직계 존속	만 14세 이상	환자가 자필로 서명한 동의서 신청자의 신분증 또는 사본 친족관계임을 확인할 수 있는 증명서 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
환자의 배우자, 직계 존속·비속 또는 배우자의 직계 존속	만 14세 미만 * 법정대리인만 가능 (부모, 조무보)	법정대리인 신분증 또는 사본 친족관계임을 확인할 수 있는 증명서 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)

※ 형제자매, 사위, 며느리는 직계가족 범위에 들어가지 않습니다.

환자가 지정하는 대리인	만 14세 이상	환자의 신분증 또는 사본 (주민등록증, 운전면허증, 여권, 학생증, 청소년증 등) 환자가 자필로 서명한 동의서 환자가 자필로 서명한 위임장 신청자의 신분증 또는 사본
환자가 지정하는 대리인	만 14세 미만	법정대리인 신분증 또는 사본 법정대리인이 자필로 서명한 동의서 법정대리인이 자필로 서명한 위임장 친족관계임을 확인할 수 있는 증명서 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등) 신청자의 신분증 또는 사본

※ 신분증은 공공기관이 발급한 것으로 성명, 사진, 생년월일이 포함되어야 함
※ 동의서 및 위임장은 자필 서명만 인정(도장 및 지장 불가)
※ 건강보험증은 증명서로 불가(가족 관계 표시 없음)

3. 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 기록 열람. 사본 발급 요청시 구비서류

- 환자의 동의를 받을 수 없는 경우에는 환자의 직계가족만이 병원에 방문하여 신청 가능합니다.
- 형제, 자매, 사위, 며느리는 직계가족 범위에 들어가지 않습니다.

구분	구비서류
공통 서류	신청인 신분증 사본 친족관계임을 확인할 수 있는 증명서 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)
환자가 사망한 경우	사망사실 확인서류 (가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서)
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환·부상으로 자필서명 할 수 없는 경우	환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우	행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종신고 결정문 사본)
환자가 의사무능력자인 경우	법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서